胃食管反流的诊断和鉴别诊断是什么呢？为了帮助更多考生了解，医学教育网为大家搜集整理如下：
诊断：对于没有明显疾病的频繁呕吐、反复发作的慢性呼吸道感染、治疗无效的哮喘、胸和上腹痛、不明原因的营养不良、发育停滞等症状，以及早产儿无原因的喂养不耐受，应该考虑GERD可能性。
食管钡餐造影
食管测压
食管镜检查
同位素扫描
食管HP值监测
食管腔内阻抗测定
诊断-辅助检查
食管钡餐造影 | 适用于任何年龄，但对于胃滞留的早产儿慎重 诊断标准5分钟内出现3次以上钡剂反流入食管 |
食管测压 | 能够显示LESP低下，频发TLESR以及食管蠕动收缩波幅低下或消失 对于LESP正常患儿应24小时连续测压 |
食管镜检查 | 能直观判断食管黏膜病变以及有无Barrett食管 食管炎：Ⅰ度为充血；Ⅱ度为糜烂和/或浅溃疡；Ⅲ度为溃疡和/或狭窄 |
同位素扫描 | 99mTc标记液体，定时食管γ摄片 肺内核素增强时表示反流是肺部病变原因 |
食管pH值监测 | pH＜4百分比、pH＜4持续5分钟以上次数、pH＜4持续最长时间；曾被认为是诊断GERD金标准，适用于早产儿 |
食管腔内阻抗测定 | 食管多通道腔内阻抗（MII）合并pH同步监测可检出胃内容的酸反流及非酸反流，甚至气体反流，更适合早产新生儿的检出 |
鉴别诊断
呕吐 | 消化道畸形、贲门失弛缓、神经、代谢等各系统原因鉴别 |
胸痛 | 心源性和非心源性各种原因 |
食管炎 | 感染性和药物性食管炎 |
以上是小编为大家整理的内容，希望对大家有所帮助，更多关于儿科主治医师的资讯请关注医学教育网！
