医学教育网小编为各位儿科主治医师考生整理了18-三体综合征的畸形表现,请各位考生注意查看!
多发畸形
(1)颅面部:小头畸形,头前后径长,枕骨突出。小眼畸形、眼距宽,有内眦赘皮,角膜混浊,白内障、虹膜缺损等。鼻后孔闭锁;腭弓高窄,下颌小,唇裂或腭裂;耳位低,外耳畸形。
(2)胸部:颈短,胸骨短,乳头小且发育不良,乳距宽。第12肋骨发育不良或缺如。
(3)多种先天畸形:80%~95%病例有先天性心脏病,主要为室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损等。消化道畸形可见结肠旋转不良、脐疝和腹股沟疝、幽门狭窄、梅克尔憩室等。30%~60%患儿有泌尿系畸形,可见多囊肾、异位肾与马蹄肾、肾盂积水、双肾及双输尿管。尤以马蹄肾、重肾、双输尿管为多见。男性多有隐睾,阴囊畸形。女性可有双角子宫、阴蒂肥大及双阴道。可有甲状腺发育不良,胸腺发育不良。
(4)四肢:患儿有特殊的握拳姿势:手指屈曲,拇指、中指及示指紧收,示指压在中指上,小指压在无名指上。手指不易伸直,如被动地伸直时,则中指及小指斜向尺侧,拇指及示指斜向桡侧,示指与中指分开,形成V字形。指甲发育不良。第一脚趾短且背屈,骨突出,呈摇椅底样足。偶见短肢畸形。
(5)皮肤及皮纹:皮肤多毳毛,皱褶多,出现血管瘤。指纹特征包括六个以上弓形纹,第五指只有一横纹,30%有通贯手(或称猿线)以及轴三射远位,呈t'或t''。
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