医学教育网小编为各位儿科主治医师考生整理了瑞氏综合征的病程分期，请各位考生注意查看！

病程分期

有时将病程分为数期，分期是以脑病症状的发展为依据，应结合个体特点具体分析。

Ⅰ期：主要表现是呕吐、嗜睡、淡漠。

Ⅱ期：有定向力丧失、谵妄、不安、呼吸深快、腱反射亢进、肝功能不全。

Ⅲ期：有意识模糊或昏迷，去皮层强直，过度换气，病理反射，瞳孔对光反应存在，肝功能不全，脑电图明显异常。

Ⅳ期：昏迷加深，去大脑强直体位，瞳孔散大，对光反应消失，脑干功能障碍，呼吸不整，抽搐，视盘水肿。

Ⅴ期：全身肌张力消失，腱反射引不出，对外界刺激无反应，心率变慢，血压降低，终至呼吸停止。

Ⅰ、 Ⅱ期代表脑水肿的加重过程和肝功能障碍所致代谢紊乱；Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期是颅内压增高和脑疝的发展。Ⅰ、Ⅱ期表现为进行性加重的脑病，有代谢失常和脑水肿。Ⅲ、Ⅳ期提示广泛增高的颅内压和脑病。24小时内从Ⅰ期进展到Ⅳ期可能是暴发型。更常见的情况是反复呕吐和昏迷的时间持续1天或更长时间。

一般不伴有高热，神经系统局灶征和脑膜刺激征不明显。肝脏可有轻、中度肿大，一般无黄疸。偶可见心律不齐、肾功能不全或胰腺炎等症状。患儿病情轻重不等，轻症者或治疗及时者可在病的早期停止发展而逐渐恢复，严重者可在数日内甚至24小时内死亡。

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