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小儿内脏幼虫移行症的早期症状

医学教育网小编为各位儿科主治医师考生整理了小儿内脏幼虫移行症的早期症状,是儿科主治医师考试需要掌握的内容,请各位考生注意查看!

轻症无热或仅有微热、自觉疲乏、食欲不振、体重不增、夜间出汗、轻微干咳;重症可有高热、发作性阵发性咳嗽、可伴有黏痰、甚至咯血、呼吸困难。肺部听诊有哮鸣音或湿性啰音;叩诊有时呈浊音。小年龄患儿常有肝脏肿大。病程多限于1个月之内。临床分急性和慢性,以暴露于抗原的强度和频度而定。

急性过敏性肺炎常发生于一短而强的抗原暴露后,其表现与急性细菌性和病毒性肺炎相似,致敏者在暴露于抗原4~8h后突然开始干咳、发热、寒战、全身不适、明显的呼吸困难,体格检查见急性病容,呼吸快速,重者可有发绀,肺部出现湿啰音,白细胞常增多,一般在抗原暴露停止后数天到数周痊愈,如果病人住院也会迅速好转,这种好转常被误认为抗生素的效果,其实最大可能是由于避免抗原后的自然结果。由于诊断不明,出院后病人又回到原来的地方,症状会再次发作,如此反复的暴露,终于导致患者产生不可逆的肺组织损伤。急性期胸部的X线检查示间质和肺泡有微小结节性浸润,多呈斑片状或弥散分布。结节直径从一到几毫米不等,也可见到腺泡型阴影,肺门淋巴结一般不增大,胸部X线检查异常的程度反映病情的严重性。偶尔,在急性发作时,特别在暴露后早期检查,肺部可完全正常。

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