梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，临床表现复杂，几乎可侵犯全身各器官，造成多器官损害，对孕妇和胎儿均危害严重，梅毒螺旋体可以通过胎盘感染胎儿。下面通过几道题，练习一下！

问题索引：

1.梅毒胎盘病理表现不正确的是？

2.先天性梅毒脑脊液正常者治疗首选？

3.对梅毒的治疗，下列哪项是错误的？

4.梅毒经充分治疗后应随访？

具体解答：

1.梅毒胎盘病理表现不正确的是

梅毒胎盘病理表现不正确的是

A.胎盘大而苍白

B.与胎儿重量比为1：4

C.光镜下见粗大、苍白“杵状”绒毛

D.胎盘小，呈鲜红色

E.见“袖套”现象

【答案】D

【解析】梅毒胎盘大体：梅毒的胎盘大而苍白。镜下：见有粗大、苍白的“杵状”绒毛，间质增生，间质中血管呈内膜炎及周围炎改变，并见狭窄的血管周围有大量中性粒细胞浸润形成“袖套现象”。故错误的是D。[医学教育网原创]

2.先天性梅毒脑脊液正常者治疗首选

先天性梅毒脑脊液正常者治疗首选

A.普鲁卡因青霉素

B.庆大霉素

C.苄星青霉素

D.喹诺酮类

E林可霉素

【答案】C

【解析】先天性梅毒脑脊液正常者治疗首选苄星青霉素。[医学教育网原创]

3.对梅毒的治疗，下列哪项是错误的

对梅毒的治疗，下列哪项是错误的

A.青霉素是首选药物

B.对青霉素过敏者可用多西环素、红霉素

C.母亲患有梅毒可经过胎盘传给胎儿而引起流产、早产、死胎，因此，孕期应积极治疗

D.孕妇对青霉素过敏可选用红霉素

E.因药物不足治疗不彻底，可转为潜伏梅毒，亦无传染性

【答案】E

【解析】潜伏期梅毒是有传染性的。[医学教育网原创]

4.梅毒经充分治疗后应随访

梅毒经充分治疗后应随访

A.1～2年

B.6个月至1年

C.2～3年

D.5年

E.无需随访

【答案】C

【解析】梅毒随访：1、早期梅毒治疗后第一年每3个月复查1次，以后每半年复查一次，连续2～3年。2、晚期梅毒治疗后复查同早期梅毒，但应连续观察3年，应做神经系统检查及脑脊液检查。3、妊娠梅毒治疗后，分娩前每月复查梅毒血清试验，分娩后观察同其他梅毒。故选C。[医学教育网原创]

医学教育网妇产科主治医师《答疑周刊》2023年第11期

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