今天一起来做异位妊娠的题目，看看大家对这块内容的掌握情况怎么样！

问题索引：

1.有关异位妊娠，下列哪项是正确的？

2. 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血表明？

3.对于卵巢妊娠，下列哪项叙述不恰当？

具体解答：

1.有关异位妊娠，下列哪项是正确的？

有关异位妊娠，下列哪项是正确的

A.后穹隆穿刺阴性，可排除异位妊娠

B.病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块

C.输卵管妊娠以间质部妊娠最多见

D.尿妊娠试验阴性，可排除异位妊娠

E.随病情进展会发生内出血，陷入休克

【正确答案】 B

【答案解析】后穹隆穿刺是诊断盆腹腔内出血的检查方法，若抽出暗红色不凝固血液，则可确诊有盆腹腔内出血；输卵管妊娠以壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部、伞部，间质部妊娠较少见；血β-hCG阴性一般可以排除异位妊娠；休克主要出现在腹腔内出血的患者，异位妊娠的结局有流产、破裂、继发腹腔妊娠，并不是都会发生腹腔内出血[医学教育网原创]。

2. 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血表明？

阴道后穹隆穿刺抽出不凝血表明

A.输卵管妊娠破裂

B.血腹症

C.输卵管妊娠流产

D.卵巢黄体囊肿破裂

E.子宫内膜异位囊肿破裂

【正确答案】 B

【答案解析】阴道穹分为互相连通的前部、后部和侧部，以阴道穹后部最深，阴道后穹隆的后上方即为直肠子宫陷凹，两者间仅隔以阴道后壁和覆盖其上的腹膜。临床上可经阴道后穹隆穿刺以引流直肠子宫陷凹内的积液或积血，进行诊断和治疗。阴道后穹隆穿刺抽出不凝血只能证明盆腹腔内出血，而不能明确病因，故选择B[医学教育网原创]。

3.对于卵巢妊娠，下列哪项叙述不恰当？

对于卵巢妊娠，下列哪项叙述不恰当

A.破裂后可引起腹腔内大量出血

B.临床表现类似于输卵管妊娠

C.术前常诊断为输卵管妊娠

D.术中探查可误诊为卵巢黄体破裂

E.术中见到绒毛可不必进行病理检查

【正确答案】 E

【答案解析】卵巢妊娠---一种罕见的异位妊娠，常常容易误诊为输卵管妊娠、卵巢囊肿、黄体破裂、急性阑尾炎等而贻误治疗，诊断标准：①双侧输卵管必须正常；②胚泡必须位于卵巢组织内；③卵巢及胚泡必须以卵巢固有韧带与子宫相连；④胚泡壁上有卵巢组织。因此术中见到绒毛也必须进行病理检查。故答案选E[医学教育网原创]。

医学教育网妇产科主治医师《答疑周刊》2024年第39期

〖医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗