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妇产科主治医师考试:《答疑周刊》2020年第54期

【胎儿窘迫】

1.胎儿缺氧的初期表现为

A.胎心率>160次/分,尤其是>180次/分

B.胎心率<120次/分,尤其是<100次/分

C.胎心率<90次/分

D.胎心率>200次/分

E.羊水Ⅲ度胎粪污染

【正确答案】 A

【答案解析】 胎心率变化:胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志,是急性胎儿窘迫最明显的临床征象。胎心率>160次/分,为胎儿缺氧的初期表现。

2.Manning评分6分,预计胎儿情况为

A.疑有急性缺氧

B.可能有慢性缺氧

C.可有急性缺氧

D.可有急、慢性缺氧

E.疑有急、慢性缺氧

【正确答案】 E

【答案解析】 Manning评分法,满分为10分,提示胎儿无急慢性缺氧依据。8分可能有急性或慢性缺氧;6分可疑急、慢性缺氧;4分有急性或慢性缺氧;2分有急性缺氧伴慢性缺氧;0分有急慢性缺氧。

3.关于急性胎儿窘迫的描述中,正确的是

A.臀先露,Ⅰ度羊水粪染

B.头先露,胎儿娩出时臀部有胎粪

C.头先露,羊水Ⅱ度粪染,但胎心率正常

D.胎心率80次/分

E.pH约为7.30

【正确答案】 D

【答案解析】 产时胎心率异常:产时胎心率变化是急性胎儿窘迫的重要征象。正常胎心基线为110~160bpm。缺氧早期,胎儿电子监护可出现胎心基线代偿性加快、晚期减速或重度变异减速;随产程进展,尤其在较强宫缩刺激下胎心基线可下降到<110bpm。羊水中胎粪污染不是胎儿窘迫的征象。出现羊水胎粪污染时,如果胎心监护正常,不需要进行特殊处理。

《妇产科主治医师》答疑周刊(2020年第54期)

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