【胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点】

1.子获能部位主要在阴道

B.卵子停留在输卵管壶腹部等待受精

C.精子与卵子相遇时发生顶体反应

D.精子与卵子相遇，标志受精过程已开始

E.精原核与卵原核融合，标志受精过程即将完成

【正确答案】 C

【答案解析】 精液射入阴道内，精子离开精液经宫颈管、子宫腔进入输卵管腔，在此过程中精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解，同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化，降低顶体膜稳定性，此过程称为精子获能，需7小时左右。卵子（次级卵母细胞）从卵巢排出，经输卵管伞部进入输卵管，在输卵管内与获能的精子相遇，

精子头部顶体外膜破裂，释放出顶体酶（含顶体素、玻璃酸酶、酯酶等），溶解卵子外围的放射冠和透明带，称为顶体反应。借助酶的作用，精子穿过放射冠和透明带。只有发生顶体反应的精子才能与次级卵母细胞融合。精子头部与卵子表面接触时，卵子细胞质内的皮质颗粒释放溶酶体酶，引起透明带结构改变，精子受体分子变性，阻止其他精子进入透明带，这一过程称为透明带反应。穿过透明带的精子外膜与卵子胞膜接触并融合，精子进入卵子内。随后卵子迅即完成第二次减数分裂形成卵原核，卵原核与精原核融合，核膜消失，染色体相互混合，形成二倍体的受精卵，完成受精过程。

2.属于受精卵发育与着床项目，正确的是

A.精子在输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释放出顶体酶，称精子获能

B.获能精子穿过初级卵母细胞透明带为受精开始

C.受精卵着床后蜕膜产生“早孕因子”抑制母体淋巴细胞活性

D.妊娠期子宫内膜称蜕膜

E.囊胚与子宫肌层间的子宫内膜为包蜕膜

【正确答案】 D

【答案解析】 A：精液射入阴道内，精子离开精液经宫颈管、子宫腔进入输卵管腔，在此过程中精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解，同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化，降低顶体膜稳定性，此过程称为精子获能。

B．精子进入卵子内为受精的开始。

C．“早孕因子”抑制母体淋巴细胞活性是由受精卵产生的，不是蜕膜。

D．妊娠期子宫内膜称蜕膜。

E．覆盖在胚泡上的蜕膜为包蜕膜，底蜕膜：囊胚着床部位的子宫内膜，与叶状绒毛膜相贴，以后发育为胎盘的母体部分。

3.自卵巢排出的卵子，受精部位通常是在

A.输卵管伞部与壶腹部连接处

B.输卵管壶腹部与峡部连接处

C.输卵管峡部与间质部连接处

D.输卵管壶腹部

E.宫腔

【正确答案】 B

【答案解析】 卵子从卵巢排出，经输卵管伞部进入输卵管内，停留在输卵管壶腹部与峡部连接处等待受精。

《妇产科主治医师》答疑周刊（2020年第56期）

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