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子宫小于3个月的稽留流产的处理原则是
A.立即行宫颈扩张及钳刮术
B.先给予催产素,后行钳刮术
C.先给予抗生素,后行钳刮术
D.先给予雌激素,后行钳刮术
E.药物引产
【正确答案】 D
【答案解析】 处理前应检查血常规、血小板计数及凝血功能,并做好输血准备。若凝血功能正常,可先口服3~5日雌激素类药物,提高子宫肌对缩宫素的敏感性。子宫<12孕周者,可行刮宫术,术中肌内注射缩宫素,手术应特别小心,避免子宫穿孔,一次不能刮净,于5~7日后再次刮宫;子宫≥12孕周者,可使用米非司酮(RU486)加米索前列醇,或静脉滴注缩宫素,促使胎儿、胎盘排出。若出现凝血功能障碍,应尽早输注新鲜血、血浆、纤维蛋白原等,待凝血功能好转后,再行刮宫。
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