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胎儿生长受限的临床表现有哪些?

胎儿生长受限的临床表现有哪些?为了帮助妇产科主治考生了解,医学教育网搜集整理如下:

胎儿生长受限根据其发生时间、胎儿体及病因,分为3类:

1.内因性均称型 属于原发性。胎儿体重、头围和身长均生长受限,头围与腹围均小,故称为均称型。其特点是:①体重、身长、头径相称,均小于该孕龄正常值,新生儿身材矮小,外表无营养不良表现;②脑重量轻,常有脑神经发育障碍,多伴有智力障碍;③胎盘小,但组织无异常;④胎儿先天缺陷发生率高。围产儿病死率高,预后不良。

2.外因性不均称型 属于继发性。胚胎早期发育正常,至孕晚期受有害因素影响,如子痫前期所致慢性胎盘功能不全。其特点是:①新生儿外表呈营养不良或过熟儿状态,发育不均称,身长、头径与孕龄相符而体重偏低;②胎儿常有宫内慢性缺氧及代谢障碍,各器官细胞数量正常,但细胞体积缩小;③胎盘体积正常功能下降,如梗死与钙化,加重胎儿宫内缺氧,导致新生儿脑神经受损;④新生儿在出生后躯体发育正常,容易发生低血糖。

3.外因性均称型 为上述两型的混合型。在整个妊娠期间均产生影响。其特点是:①新生儿身长、体重、头径均小于该孕龄正常值,外表有营养不良表现;②各器官细胞数目减少,导致器官体积均缩小,肝脾严重受累,脑细胞数也明显减少;③胎盘小,外观正常;④胎儿少有宫内缺氧,但存在代谢不良。新生儿的生长与智力发育常常受到影响。

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