宫颈癌是目前少数几种病因比较明确的恶性肿瘤,也是最常见的妇科恶性肿瘤。宫颈癌的原位癌高发于30~35岁,浸润癌的高发于45~55岁。但近年来,宫颈癌的发病人群有年轻化趋势。尤其是HPV(人乳头瘤病毒)感染、多个性伴侣、性生活过早(<16岁)、多孕、多产、性传播疾病、吸烟、长期口服避孕药的女性尤为需要注意。
目前在绝大多数的子宫颈病变和子宫颈癌组织中发现有高危型HPV感染,其中约70%与HPV16和18型相关。通俗的理解就是,子宫颈癌与HPV息息相关。
既然知道了宫颈癌的源头,是否就能切断宫颈癌的发生呢?下面我们来聊聊宫颈癌的三级预防。
宫颈癌的一级预防:
即病因预防,指在被HPV感染前可以进行疫苗注射。目前有二价(抗HPV 16型和抗HPV 18型)、四价(抗HPV 16、18、6、11种型别)、九价(在四价疫苗的基础上添加了HPV 31、33、45、52、58型疫苗)。可以根据年龄以及需求选择适合自己的疫苗。但要注意,HPV疫苗只可一定程度预防你所接种的人乳头病毒的型别,并不代表你永远不被感染。
宫颈癌的二级预防:
也就是进行定期的宫颈筛查。HPV疫苗接种不能取代常规宫颈癌筛查。《中国子宫颈癌防控指南》建议:①对于年龄小于25岁:一般不常规筛查;②年龄在25-29岁:每3年做1次宫颈细胞学筛查;③年龄在30-64岁:每5年做1次联合筛查(最佳);每3年做1次宫颈细胞学筛查;每3-5年做1次高危HPV检测;④年龄大于等于65岁:若过去10年筛查结果阴性(连续3次细胞学检测阴性或2次联合筛查阴性),无CIN(宫颈癌前病变)病史,终止筛查。宫颈癌的筛查大大增加了我们早期宫颈癌的检出率,是宫颈癌预防中及其重要的环节。
宫颈癌的三级预防:
简单总结就“早治疗”。及时治疗宫颈癌前病变与早期宫颈癌。定期体检,对已发生宫颈病变的患者进行早期干预。
有数据表明,对于早期宫颈癌只要积极治疗,治愈率高达100%,5年存活率高达80%~90%。总而言之,宫颈癌是可以预防的,从某种角度来说,还是唯一可以真正预防的癌。了解宫颈癌的三级预防,撑起宫颈保护的保护伞,让我们的心灵更放心。
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