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产褥期的处理要点!考生掌握!

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1.产后2小时内的处理:极易发生严重并发症,如产后出血、子痫、产后心力衰竭等,故应在产房严密观察。

2.饮食:产后1小时可让产妇进流食或清淡半流食,以后可进普通饮食。

3.排尿与排便:产后4小时内应让产妇排尿。产妇容易便秘,鼓励多吃蔬菜及早日下床活动。

4.观察子宫复旧及恶露

每日→应于同一时间手测宫底高度,以了解子宫复旧情况。

每日→应观察恶露数量、颜色及气味。

5.会阴处理

①用0.05%聚维酮碘液擦洗外阴,每日2~3次;

②会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁液湿热敷;

③会阴部有缝线者,应每日检查切口有无红肿、硬结及分泌物,于产后3~5日拆线;

④伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理,并定时换药。

6.乳房护理

推荐母乳喂养——按需哺乳(哺乳的时间及频率取决于新生儿的需要及乳母感到奶胀的情况)。

母婴同室——做到早接触、早吸吮、早开奶。

于产后半小时开始哺乳——此时乳房内乳量虽少,通过新生儿吸吮动作刺激泌乳。

(1)乳胀(“涨奶”):

多因乳房过度充盈及乳腺管不通畅所致。

哺乳前湿热敷3~5分钟,并按摩、拍打抖动乳房,频繁哺乳、排空乳房。

(2)催乳:

鼓励乳母树立信心

指导哺乳方法,按需哺乳、夜间哺乳。

(3)乳头皲裂:

主要为哺乳方式不当所致,严重者应停止哺乳。

(4)退奶:

停止哺乳的同时,少进汤汁,退奶方法有:

①生麦芽:60~90g,水煎当茶饮,每日一剂,连服3~5日;

②芒硝:250g分装两纱布袋内,敷于两乳房并包扎,湿硬时更换;

③维生素B6:200mg口服,每日3次,共5~7日。

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