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(一)急性羊水过多
1.较少见,多发生于妊娠20~24周。
2.症状:
√数日内子宫迅速增大,出现腹部胀痛,行动不便,表情痛苦;
√因膈肌抬高,出现呼吸困难,甚至发绀,不能平卧。
3.检查见:
√腹壁皮肤紧绷发亮,皮肤变薄,皮下静脉清晰可见。
√子宫明显大于妊娠月份。
√因腹部张力过高,胎位不清,胎心遥远或听不清。
√巨大的子宫压迫下腔静脉,影响静脉回流,出现下肢及外阴部水肿或静脉曲张。
(二)慢性羊水过多
1.比较多见,多发生于孕晚期。
2.症状:
羊水在数周内缓慢逐渐增多,产妇多能适应。
临床上无明显不适或仅出现轻微压迫症状,如胸闷、气急,但能忍受。
3.体征:
产检时宫高及腹围增加过快,大于同期孕周;
腹壁皮肤发亮、变薄。
触诊时感觉子宫张力大,有液体震颤感,胎位不清,胎心遥远。
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