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葡萄胎的诊断要点!速度掌握!

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医学教育网整理“葡萄胎的诊断要点!速度掌握!”,正在复习的妇产科主治考生,速度记忆!

【诊断】

□症状、体征

□ 如在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织,诊断基本成立

□辅助检查

1.B型超声

子宫明显大于相应孕周;

无妊娠囊、无胎体、无胎心搏动;

宫腔内呈“落雪状”“蜂窝状”;

可见双侧或一侧卵巢囊肿

2.hCG滴度:

●高于相应孕周的正常值,约45%的完全性葡萄胎患者的血清hCG水平在

100000U/L以上,最高可达240万U/L。>8万U/L支持诊断。

●停经8~10周以后继续持续上升。

3.DNA倍体分析流式细胞计数

√完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体

√部分性葡萄胎为三倍体。

4.印迹基因检测

√母源表达的印迹基因(如 P57KIP2

——P57KIP2免疫组化染色可区别完全性和部分性葡萄胎。

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