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组织学诊断在子宫肌层内或子宫外转移灶组织中若见到绒毛或退化的绒毛阴影，则诊断为侵蚀性葡萄胎；若仅见成片滋养细胞浸润及坏死出血，未见绒毛结构者，则诊断为绒癌。若原发灶和转移灶诊断不一致，只要在任一组织切片中见有绒毛结构，均诊断为侵蚀性葡萄胎。
【病理】侵蚀性葡萄胎——恶性程度低 ——异型性小 ——镜下：可见绒毛结构或退化的绒毛阴影 异型性小 绒毛膜癌——恶性程度高 ——异型性大 ——镜下：无绒毛或水泡状结构，异型性大。
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