医学教育网小编搜集整理了妇产科主治医师考试的知识点,希望对各位考生有所帮助。
痰湿型症瘕的辨证论治:
主要证候:小腹有包块,按之不坚,或时作痛,带下量多,色白质粘稠,胸脘痞闷,时欲呕恶,经行愆期,甚或闭而不行,舌淡胖,苔白腻,脉弦滑。
证候分析:痰湿下注冲任,阻滞胞络,积而成证,则小腹有包块,按之不坚,时或作痛;痰饮内结,则胸脘痞闷;痰阻中焦,则恶心泛呕;痰湿阻于冲任经脉,则月经愆期,甚或经闭不行;湿痰下注,则带下量多,色白粘稠。舌淡胖,苔白腻,脉弦滑,为湿痰内阻之征。
治疗法则:除湿化痰,散结消瘙。
方药举例:散聚汤(《妇科秘诀大全》)。
半夏、橘皮、茯苓、当归、杏仁、桂心、槟榔、甘草。
方中杏仁、陈皮、槟榔行上、中、下三焦之气滞而化痰结;医学教育|网搜集整理半夏、茯苓除湿化痰,降逆止呕;桂心、当归温经活血而消瘕;甘草调和诸药。全方共奏除湿化痰,消结散瘕之效。
若脾胃虚弱,纳差神疲者,酌加党参、白术健脾益气。
若兼血滞者,用三棱煎(《妇人大全良方》)。
三棱、莪术、青橘皮、半夏、麦芽。
上药用蝇醋六升煮干,焙干为末,醋糊丸如梧桐子大。每服三四十丸,淡醋汤下。痰积多,姜汤下。
方中三棱、莪术理气活血消瘕,青橘皮、半夏、麦芽行气燥湿化痰。