1、妊娠子宫大小:
三月联合上二三、脐耻脐下脐上一、脐三脐突剑下二
从孕期3月末开始,每月测一次(12 16 20 24 28 32 36 40周)从耻骨联合上2-3横指开始,每次增加两横指。三月联合上二三(12周耻骨联合上2-3横指) 脐耻(16)脐下(20)脐上一(24) 脐三(28)脐突(32)剑下二(36)
脐耻——16周末 脐耻之间
脐下——20周末 脐下1横指 18(15.3~21.4)cm
脐上1——24周末 脐上1横指 24(22.0~25.1)cm
脐3——28周末 脐上3横指 26(22.4~29.0)cm
脐突——32周末 脐与剑突之间39(25.3~32.)cm
剑下2——36周末 剑突下2横指32(29.8~34.5)cm
2.妊娠期葡萄糖耐量试验
葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖值歌诀:56、103,86、670
其正常上限:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6.70mmol/L
3.宫颈癌的临床分期
I期宫颈累:A1深度3,A2深度5,B1直径4
Ⅱ期未达盆,阴上来受累,B期旁侵润:IIa期: 病变侵犯阴道上1/3;IIb期: 病变侵犯至宫旁
Ⅲ期肾盆累,III B达盆壁:IIIa期病灶累计下1/3阴道;IIIb期 病变扩展至盆壁或(和)肾积水,B期达盆壁
Ⅳ期肠受累,B期远转移:IVa期 病变扩展至膀胱,直肠黏膜或超出真骨盆外;IVb期 病变扩展至骨盆以外(如腹部,肝脏,肠道,肺,骨等)
0期 原位癌 (不侵犯基底膜)
1期 癌灶局限于宫颈(包括累及宫体) I期宫颈累
I A 肉眼未见癌灶,仅在显微镜下可见侵润癌
I A1 间质侵润深度《3mm,宽度《7mm A1深度3
I A2 间质侵润深度>3mm至《5mm,宽度《7mm A2深度5
I B 临床可见癌灶局限于宫颈,或显微镜下可见病变>IA2
I B1 临床可见癌灶最大直径《100px B1直径100px
I B2 临床可见癌灶最大直径>100px
II期癌灶已超出宫颈,但未达盆壁。癌累及阴道,但未达到阴道下1/3 II期未达盆,阴上来受累
II A 无宫旁侵润
II B 有宫旁侵润 B期旁侵润
III期癌灶扩散至盆壁和(或)累及阴道已达下1/3,或有肾盂积水或肾无功能(非癌所致者除外) III期肾盆累
III A 癌累及阴道,已达阴道下1/3,但未达盆壁
III B 癌侵润宫旁为主,已达盆壁,或有肾盂积水或肾无功能 III B达盆壁
IV 期癌播散超出真骨盆或癌侵润膀胱黏膜或直肠黏膜 IV期肠受累
IV A 癌侵润膀胱黏膜或直肠黏膜
IV B 有远处转移 IV B 远处移
4.子宫内膜癌手术-病理分期
I期宫体累小半是B期
II期宫颈累 IIA腺IIB质累
III期局部转浆膜附件A 扩散阴道B 腹腔腹主C
IV期远处移
I 期 肿瘤局限于宫体 I期宫体累
I A 肿瘤局限于子宫内膜
I B 肿瘤侵润深度《1/2肌层 小半是B期
I C 肿瘤侵润深度>1/2肌层
II 期 肿瘤侵犯宫颈,但未超出子宫 II期宫颈累
II A 仅宫颈内膜腺体受累 IIA腺累
II B 宫颈间质受累 IIB质累
III 期 局部(或)区域转移 III期局部转
III A 肿瘤侵润至浆膜和(或)附件,腹水/腹腔冲洗液细胞学阳性 浆膜附件A
III B 肿瘤扩散至阴道 扩散阴道B
III C 肿瘤转移至盆腔淋巴结和(或)腹主动脉旁淋巴结 腹腔腹主C
IV 期 IV期远处移
IV A 肿瘤侵润膀胱和(或)直肠黏膜
IV B 远处转移(不包括阴道、盆腔腹膜、附件及腹主动脉旁淋巴结转移,但包括腹腔内其他淋巴结转移)
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