为了帮助各位妇产科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了妊娠期母体血液系统的变化如下:
1.血容量
循环血容量于妊娠6~8周——开始增加
至妊娠32~34周——达高峰,增加40%~45%,平均增加1450mL,维持此水平直至分娩。
血浆增加多于红细胞增加,出现血液稀释。
2.血液成分
(1)红细胞
网织红细胞——轻度增多。
由于血液稀释——红细胞计数约为3.6×1012/L,血红蛋白值约为110g/L,血细胞比容降至0.31~0.34.
※容易缺铁,应在妊娠中晚期开始补充铁剂,以防血红蛋白值明显降低。
网红白板多,血稀需补铁
血液呈高凝,血沉会加快
蛋白略减少,比容稍下降
(2)白细胞
从妊娠7~8周开始轻度增加,至妊娠30周达高峰,主要为中性粒细胞增多。
(3)凝血因子
妊娠期血液处于高凝状态。
纤维蛋白原——显著增加
纤溶系统——活性降低
血沉——加快
(4)血浆蛋白
妊娠早期开始降低,主要是白蛋白减少,以后持续此水平直至分娩。
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