1. 非狭窄性肠梗阻
(1)先保守:可在严密观察下保守治疗
禁食并行胃肠减压
纠正水电解质紊乱及酸碱失衡
抗生素预防感染
(2)后手术:保守治疗48小时仍不缓解,应尽快手术。
(3)产科处理
肠梗阻发生于妊娠早期:
——经保守治疗缓解者可继续妊娠;
——需手术治疗者,应行人工流产;
——部分患者流产后梗阻可自行缓解。
肠梗阻发生于妊娠中期——无需终止妊娠,术后适当应用保胎药。
妊娠晚期——可先行剖宫产,再行肠梗阻矫治术。
2. 假性肠梗阻——是结肠功能紊乱所致的非器质性肠梗阻,多发生在妊娠晚期和分娩期。
(1)先保守:可给与胃肠减压、肛管排气、纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调;
(2)再手术:如保守治疗72小时无好转,或X线提示结肠扩张已达9~12cm,则应手术治疗。