慢性盆腔炎的疗程比较长,因此治疗起来要比急性盆腔炎更复杂,通常采用综合疗法进行治疗,包括药物治疗、物理治疗、中医治疗及手术治疗。患者需增强治疗信心,加强营养,锻炼身体,以提高机体抵抗能力。
1、药物治疗
由于本病性质及病位的特点,慢性期全身给予抗生素不易进入病灶,且长期用药,容易产生耐药性及消化道反应等不良反应,故多采用抗生素局部用药为主,配合粘连松解剂等使药液直达病灶。用于病情反复发作伴输卵管炎症阻塞、盆腔粘连而继发不孕的患者较为适宜。
2、物理治疗
主要是通过温热刺激,促进局部血液循环,改变局部组织的新陈代谢,以利炎症的吸收和消退,包括激光、超短波、微波、中波直流电离子透入法、紫外线疗法等。
3、中医治疗
主要根据疼痛的性质、部位、程度及发作时间,结合全身症状、月经和带下的情况,以辨寒、热、虚、实。治疗原则以清热利湿、活血化瘀为主。
4、手术治疗
经综合治疗无效者,应手术治疗。手术范围以获得彻底治愈为原则,以免遗留病灶再有复发机会。一般行单侧附件切除术或子宫全切除术加双附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。