发病多缓慢,常无自觉症状,少数有盗汗、疲劳及潮热等全身症状。早期因子宫内膜充血及溃疡,可有经量过多;晚期因子宫内膜遭不同程度破坏而表现为月经稀少或闭经。部分病人可有下腹坠痛。由于输卵管阻塞,且子宫内膜结核可妨碍孕卵着床,故绝大多数病人均不能受孕。在原发不孕者中生殖器结核为常见原因之一。
症状与体征因病变程度与范围不同而有较大差异,较多病人因不孕行诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影及腹腔镜检査发现患有盆腔结核,而无明显体征和其他自觉症状。妇科检查:子宫一般发育较差,活动受限。双侧输卵管增粗、变硬如条索状。较严重病例,在子宫两侧可触及肿物,质地较硬,不规则。宫颈结核可见乳头状增生及小溃疡。