为了帮助各位妇产科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了子宫颈鳞状上皮内病变的治疗如下:
LSIL 约60%会自然消退。
细胞学检查为LSIL及以下者——观察随访。
在随访过程中病变发展或持续存在2年者——宜进行治疗。
细胞学为HSIL,阴道镜检查充分者——可采用冷冻和激光等消融治疗。
若阴道镜检查不充分、或不能排除HSIL、或ECC阳性者——采用子宫颈锥切术。
【治疗】
HSIL 可发展为浸润癌,需要治疗。
阴道镜检查充分者——可用子宫颈锥切术或消融治疗。
阴道镜检查不充分者——宜采用子宫颈锥切术,包括子宫颈环形电切除术(LEEP)和冷刀锥切术。
经子宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求、合并有其他妇科良性疾病手术指征的HSIL——也可行筋膜外全子宫切除术。
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