为了帮助各位妇产科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了白带异常的鉴别诊断如下:
1.乳酪状白带或豆腐渣样白带:为霉菌性阴道炎,常伴严重外阴瘙痒或灼痛。
2.稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味白带:为滴虫性阴道炎的特征,伴外阴瘙痒。
3.灰白色,稀薄,鱼腥臭味白带:为细菌性阴道病的特征,伴外阴轻度瘙痒。
4.脓性白带:色黄或黄绿,黏稠,多有臭味,为细菌感染所致。可见于淋病奈瑟菌阴道炎,急性子宫颈炎及子宫颈管炎。阴道癌或子宫颈癌并发感染,宫腔积脓或阴道内异物残留等也可导致脓性白带。
5.脓血性白带:考虑急性盆腔感染、宫颈癌、阴道癌伴感染、宫腔积脓、阴道内异物等。
6.水样白带:稀薄如水样或米泔状,有腥臭味的阴道排液:见于晚期宫颈癌、阴道癌或黏膜下肌瘤伴感染。间断性排出清澈,黄红色或红色水样白带,应考虑输卵管癌的可能。
7.血性白带:白带中混有血液,血量多少不一,应考虑宫颈癌,子宫内膜癌,宫颈息肉,宫颈柱状上皮异位合并感染或子宫黏膜下肌瘤等。放置宫内节育器亦可引起血性白带。
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