老年子宫脱垂的基本病因是妇产科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网搜集整理了“老年子宫脱垂的基本病因”的内容如下,希望可以帮助妇产科主治医师考生顺利备考。
1、分娩损伤
是子宫脱垂的主要病因。分娩过程中,特别是经阴道手术助产或第二产程延长者,使得子宫主韧带和盆底组织过度伸展或撕裂损伤,导致其弹性减弱,尤其是主韧带、宫骶韧带和肛提肌松弛,丧失了提升和支托功能。同时由于耻骨尾骨肌的损伤,使生理裂隙变大,当子宫位置后倾或腹压增加时,子宫易下降而脱出。
2、子宫支持组织薄弱
老年女性绝经后由于卵巢功能衰退,卵巢雌激素分泌减少,使盆腔肌肉萎缩,肌张力下降,盆底筋膜坚韧度减退,子宫韧带失去弹性,使得整个盆腔支持组织松弛无力,生殖器官萎缩,子宫体积缩小,这些都易导致子宫正常位置下降或脱出。
3、腹腔内压力增加
在盆腔组织损伤及子宫支持组织薄弱的情况下,一旦腹腔内压力增加,超过负荷量,即可发生子宫脱垂。与慢性腹压增加有关的生活习惯是引起脱垂的危险因素之一,如长期做抬举工作、习惯性便秘、肥胖、腹水、巨大肿瘤、慢性咳嗽以及重体力劳动等。
4、妇科手术
在妇科手术中,若对维持子宫正常位置的肌肉、盆底筋膜、子宫韧带的处理不当,子宫脱垂危险性明显增加。
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