子宫颈恶性肿瘤的鉴别诊断是妇产科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网搜集整理了“子宫颈恶性肿瘤的鉴别诊断”的内容如下,希望可以帮助妇产科主治医师考生顺利备考。
1、宫颈息肉
为有蒂、扁圆形的赘生物,表面光滑,色红润,质软。息肉常来自宫颈口内,突出于宫颈口外,应切除行病理检查。
2、宫颈结核
宫颈外观可正常,也可呈肥大、糜烂、溃疡、乳头状或息肉样表观。宫颈结核好发于青年,多有月经异常,不孕及结核病史,活检可鉴别。
3、宫颈乳头状瘤
一般为局限性,呈乳头状生长,无浸润表现,常需活检确诊。
4、宫颈透明细胞癌
生长形式似结节状或息肉样,质硬而突起。有些肿瘤扁平,稍突出于宫颈。有的穿透较深,
没有的位于表面。
5、绝经期功能失调性子宫出血
绝经期子宫不规则出血,应先作诊断性刮宫,送病理检查,排除子宫内膜癌。
6、子宫黏膜下肌瘤或内膜息肉
多表现为月经过多及经期延长,刮宫探查宫腔,特别是宫腔镜检查有助于诊断。B超能显示宫腔内的黏膜下肌瘤。
7、老年性阴道炎
以血性白带为主要表现,应注意合并子宫内膜癌的可能。
8、输卵管癌
以阵发性阴道排液为主要表现,但刮宫为阴性,妇科检查及B超可在子宫旁发现肿物,腹腔镜可明确诊断。
9、子宫颈管癌、子宫肉瘤等均有子宫不规则出血,可借颈管刮术及宫腔诊刮术鉴别。
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