妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,为了帮助大家了解,医学教育网搜集整理了“输卵管结核的诊断检查”的内容如下,希望可以帮助妇产科主治医师考生顺利备考。
一、诊断:
详细询问家族史及既往史,38%病人既往有其他系统结核病史,20%病人有家族结核病史,故未婚女青年有盆腔炎,已婚妇女有原发不育伴月经稀少或闭经及异常子宫出血,下腹隐痛,腰疼,慢性盆腔炎久治不愈者,结合试验室检查可以诊断。
二、实验室检查:
化验检查血白细胞计数不高,淋巴细胞增多,活动期红细胞沉降率增快。旧结核菌素试验阳性说明体内曾有结核感染,若为强阳性说明目前仍有活动性病灶,但不能说明病灶部位。若为阴性提示不曾有过结核感染。上述化验检查均属非特异性,只能作为诊断参考。有条件可取腹水、阴道薄膜采集月经血、子宫腔吸出物、子宫内膜刮出物、宫颈活组织作结核菌培养,其培养阳性率与检查时间及次数多少有密切关系。
三、其他辅助检查:
1.X 线摄片,胸腹及盆腔拍片,必要时作消化道、泌尿系统检查以发现原发病灶。
2.子宫输卵管碘油造影。
3.腹腔镜检查或剖腹探查。
4.子宫内膜诊刮检查。
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