妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,为了帮助大家了解,医学教育网搜集整理了“胎盘早剥临床表现并发症”的内容如下,希望可以帮助妇产科主治医师考生顺利备考。
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。
【临床表现】
典型临床表现是阴道流血、腹痛,可伴有子宫张力增高和子宫压痛,尤以胎盘剥离处最明显。
阴道流血特征为陈旧不凝血,但出血量往往与疼痛程度、胎盘剥离程度不一定符合,尤其是后壁胎盘的隐性剥离。
早期表现通常以胎心率异常为首发变化,宫缩间歇期子宫呈高张状态,胎位触诊不清。
严重时子宫呈板状,压痛明显,胎心率改变或消失,甚至出现恶心、呕吐、出汗、面色苍白、脉搏细弱、血压下降等休克征象。
【并发症】
DIC与凝血功能障碍
是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因
产后出血及出血性休克
急性肾功能衰竭
羊水栓塞
死胎、死产
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