妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,医学教育网搜集整理了难免流产的诊断检查及治疗方案的内容如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
难免流产是指不可避免流产,发生在在保胎的过程,一般多由先兆流产发展而来,但阴道流血更多,阵发性腹痛更加剧烈,或出现阴道流水(胎膜破裂)。
诊断检查
1.妊娠早、中期阴道流血量增多,腹痛加剧,子宫口已开,或胎膜已破。
2.超声波检查有或无胎心搏动及胎动。
治疗方案
主要是及早清除宫腔内容物
1.出血多或子宫较大者,手术前肌内注射催产素10U。
2.出血多并有休克症状时,一面纠正休克,一面清理宫腔。
3.如妊娠月份较大,子宫颈口小,胎儿尚未排出疑有感染者,先用催产素静滴,避免机械扩张宫颈,同时用抗菌药物。
4.术后必要时给予缩宫药及抗生素。注意阴道流血及子宫收缩状况。
5.详细检查刮出物,注意胚胎组织是否完整,有无胎儿、胎儿大小及有无浸软现象,必要时送病理检查。
6.术后注意外阴卫生,一个月禁止性交。避孕半年以上。
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