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妇产科主治:胎盘的组成部分具体包括什么?

妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,医学教育网搜集整理了胎盘的组成的内容如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。

(1)羊膜:

构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的最内层。羊膜光滑,无血管、神经及淋巴,具有一定的弹性。

(2)叶状绒毛膜:

构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的主要部分。晚期囊胚着床于子宫内膜后,滋养层迅速分裂增生,内层为细胞滋养细胞,是分裂生长的细胞;外层为合体滋养细胞,是执行功能的细胞,由细胞滋养细胞分化而来。在滋养层内面有一层细胞称为胚外中胚层,与滋养层细胞共同组成绒毛膜。胚胎发育至13~21天时,胎盘的主要结构——绒毛逐渐形成。约在受精后第3周,当绒毛内血管形成时,建立起胎儿胎盘循环。与底蜕膜相接触的绒毛,因营养丰富发育良好,称为叶状绒毛膜。绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中的称游离绒毛,长入底蜕膜中的称固定绒毛。固定绒毛的滋养细胞与底蜕膜共同形成蜕膜板,相邻绒毛间隙间残留楔形底蜕膜形成胎盘隔,将母体面分隔成20~30个母体叶,每个母体叶有其独自的螺旋动脉供应血液。

滋养细胞在分裂增殖的过程中,侵蚀子宫螺旋动脉和子宫静脉,使其破裂,致使绒毛间隙充满母体血液,但胎儿血液与母血并不直接相通。在妊娠晚期,母体血液以每分钟500ml的流速进入绒毛间隙。妊娠足月胎盘的绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成,细胞滋养细胞仅散在可见。

(3)底蜕膜:

构成胎盘的母体部分。底蜕膜表面覆盖一层来自固定绒毛的滋养层细胞,与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底,称为蜕膜板,从此板向绒毛膜方向伸出一些蜕膜间隔,将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。

上文内容“胎盘的组成”由医学教育网小编搜集整理,想了解更多妇产科主治医师考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网妇产科主治医师栏目。

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