妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,医学教育网搜集整理了宫颈炎的临床分类及典型症状的内容如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
临床分类
1、根据炎症发生部位分类
(1)宫颈阴道部炎症
由于宫颈阴道部鳞状上皮与阴道鳞状上皮相延续,多种引起阴道炎症的病原体如阴道毛滴虫、真菌等均可引起宫颈阴道部炎症。
(2)宫颈管黏膜炎症
由于宫颈管黏膜为单层柱状上皮,抗感染能力差,易发生感染。
2、根据发病缓急分类
(1)急性宫颈炎症
子宫颈发生急性炎症,可表现为宫颈局部充血、水肿,上皮变性、坏死,黏膜、黏膜下组织、腺体周围见大量中性粒细胞浸润,腺腔中可有脓性分泌物。
(2)慢性宫颈炎症
指宫颈间质内有大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润,可伴有宫颈腺上皮及间质的增生和鳞状上皮化生。可由急性宫颈炎症迁延而来,也可为病原体持续感染所致。根据病理还可分为三种类型:
①慢性宫颈管黏膜炎:包括宫颈管内柱状上皮以及外移至宫颈阴道部的柱状上皮的慢性炎症,表现为宫颈黏液及脓性分泌物,反复发作。
②宫颈息肉:指宫颈管腺体和间质的局限性增生,突出于宫颈外口形成息肉。宫颈息肉的形成原因不清,部分病人可能与炎症刺激有关,应与子宫的恶性肿瘤鉴别。
③宫颈肥大:慢性炎症的长期刺激导致腺体及间质增生。
典型症状
1、阴道分泌物增多
白带增多,呈黏液脓性,灰色、浅黄色或绿色,可伴有异味。
2、阴道不规则出血
可表现为性交后出血,月经间期出血(两次月经之间出血)。
3、疼痛
可有腰腹部酸痛、性交时疼痛。
4、其他
阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。
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