妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中，医学教育网搜集整理了侵蚀性葡萄胎的临床表现及诊断与鉴别诊断的内容如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
临床表现
侵蚀性葡萄胎多数在葡萄胎清除后6个月内发生。患者可表现为不规则阴道出血，亦可合并子宫外转移病灶。葡萄胎清宫后连续2周升高或平台状态超过3周；葡萄胎排空后6周，血HCG持续高水平超过6周。
诊断与鉴别诊断
1.侵蚀性葡萄胎
葡萄胎清除后半年内出现典型的临床表现或转移灶症状，结合辅助检查，临床诊断可确立。
2.葡萄胎
根据典型的临床表现即可确诊，需与流产、双胎妊娠、羊水过多、子宫肌瘤合并妊娠相鉴别。清宫标本必须送病理学检查。
3.绒癌
凡流产、分娩、异位妊娠后出现症状或转移灶，并有HCG升高，可诊断为绒癌。葡萄胎后1年以上发病者，临床可诊断为绒癌；半年至1年内发病则侵蚀性葡萄胎和绒癌均有可能，需经组织学检查鉴别。
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