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妇产科主治医师:卵巢的周期性变化是什么样的?

妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,医学教育网搜集整理了卵巢的周期性变化的内容如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

1.卵泡的发育和成熟

新生儿卵巢内含有10万~20万个未发育的始基卵泡,又称初级卵泡,从青春期开始,在腺垂体促卵泡素作用下,始基卵泡开始发育,在卵母细胞的周围出现颗粒细胞,并出现空隙,内含卵泡液,卵泡液增多,卵母细胞及其周围的卵丘被推向一侧,这时称生长卵泡,也称发育卵泡。每一月经周期中一般只有一个生长卵泡成熟。卵泡继续发育,不但卵泡液增多,体积也增大,整个卵泡移向卵巢表面,称成熟卵泡。卵泡发育过程中由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生雌激素。

2.排卵

当突起于卵巢表面的卵泡完全成熟时,卵泡膜和卵巢包膜被卵泡液中所含的水解酶溶解、破裂,卵母细胞及其周围的卵丘排出卵巢,此称为排卵。排卵发生在月经来潮前14天左右,排卵可在两侧卵巢轮流发生或持续于某一侧。

3.黄体的形成和退化

排卵后卵泡内血管破裂出血凝成血块称血体。卵泡壁破口被纤维蛋白修复,血被吸收,由类脂质颗粒细胞充填称黄体。黄体能产生孕激素和雌激素,至排卵后7~8天达高峰,称成熟黄体。若卵子受精,则黄体继续发育,称妊娠黄体。若未受精,则黄体约于排卵后9~10天开始萎缩(黄体一般只维持约14天)。黄体萎缩后,体内雌孕激素水平下降,月经来潮。黄体退化后逐渐纤维化,成为白体。

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