妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,医学教育网搜集整理了产褥期的保健要点如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
产褥期保健的目的是防止产后出血、感染等并发症产生,促进产后机体生理功能恢复。
1.饮食起居
合理饮食,保持身体清洁,产妇居室应清洁通风,注意休息,至少3 周以后才能进行全部家务劳动。
2.适当活动及做产后康复锻炼
产后尽早适当活动,经阴道自然分娩的产妇,产后 6~12 小时内即可起床轻微活动,于产后第 2 日可在室内随意走动。行会阴后-侧切开或行剖宫产的产妇,可适当推迟活动时间。待拆线后伤口不感疼痛时,也应做产后康复锻炼。产后康复锻炼有利于体力恢复、排尿及排便,避免或减少静脉栓塞的发生,且能使盆底及腹肌张力恢复。产后康复锻炼的运动量应循序渐进。
3.计划生育指导
若已恢复性生活,应采取避孕措施,哺乳者以工具避孕为宜,不哺乳者可选用药物避孕。
4.产后检查
包括产后访视和产后健康检查两部分。产妇出院后,由社区医疗保健人员在产妇出院后 3 日、产后 14 日和产后 28 日分别做 3 次产后访视,了解产妇及新生儿健康状况,内容包括:
①了解产妇饮食、睡眠等一般状况;
②检查乳房,了解哺乳情况;
③观察子宫复旧及恶露;
④观察会阴切口、剖宫产腹部切口;
⑤了解产妇心理状况。若发现异常应及时给予指导。产妇应于产后 6 周去医院常规随诊,包括全身检查及妇科检查。前者主要测血压、脉搏,查血、尿常规,了解哺乳情况,若有内科合并症或产科合并症应作相应检查;后者主要观察盆腔内生殖器是否已恢复至非孕状态;同时应带婴儿在医院做一次全面检查。
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