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晚期产后出血的治疗要点是什么样的?

妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,医学教育网搜集整理了晚期产后出血的治疗如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

要针对不同原因引起的产后出血而采取相应的措施。既往多首选刮宫,近年来主张对于出血量少或中等,除外产道损伤或肿瘤,B超显示无明显组织残留,可先用宫缩剂(缩宫素及前列腺素)及抗生素保守治疗。必要时可用雌激素促进子宫内膜修复。若子宫腔内有组织残留,可先用抗生素,48~72小时后清宫,术后继续用抗生素及宫缩剂治疗。

对剖宫产术后子宫切口愈合不良的处理:

1.保守治疗

补液,抗炎,止血,纠正贫血,改善全身状况,部分裂开的切口有可能愈合。

2.手术

若裂开的切口周围组织血运较好,可行扩创清除坏死组织,形成新鲜创面,重新缝合。若剖腹探查时发现子宫切口糜烂,组织脆,提拉宫底时下段横切口自行裂开,上下段分离,则应果断行全子宫切除术,同时抗炎、输血、纠正休克。

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