妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中，医学教育网搜集整理了滋养细胞肿瘤的诊断要点如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

1.详询妊产史。末次妊娠若为葡萄胎者，在良性葡萄胎排出后1年以内发生病变者，恶性葡萄胎可能性大；超出1年者或末次妊娠为足月产或流产而此次发生滋养细胞疾病者，多为绒癌。

2.病史中常有阴道出血、咳嗽、咯血、头痛以及视力障碍等神经系统症状。

3.妇科检查有子宫增大、变软、压痛、宫旁肿块和阴道转移结节等。

4.尿和血中的HCG逐步升高。

5.如有转移，肺部X线摄片可见棉团样阴影。

6.诊断性刮宫：如刮出水疱，不能鉴别良恶性，需观察血HCG的变化。如刮出组织为绒毛组织则有诊断意义，镜下找不到完整的绒毛，可见增生的滋养叶细胞侵犯子宫肌层及血管，伴有大片坏死及出血，结合病史可诊断为绒癌。

7.有神经系统症状者，如一过性脑缺血症状（跌倒、失明、失语），或头痛、呕吐、偏瘫抽搐等症状。应行眼底、脑电图及CT扫描检查。

8.疑有肝、肾转移者，如有肝区痛，肝脾肿大，黄疸等及肾肿大，血尿等应行肝、肾B超及CT检查。

9.临床分期。

Ⅰ期：病灶局限于子宫。

Ⅱ期：近处转移；

ⅡA期：转移至宫旁或附件；

ⅡB期：阴道转移。

Ⅲ期：肺转移。

ⅢA期：单个转移，直径不超过3cm，或多发转移总面积不超过一侧肺之一半；

ⅢB期：肺转移超过ⅢA期范围。

Ⅳ期：全身广泛转移：如脑、肝、肾、肠、皮肤等处转移。

推荐阅读：

妇产科病理妊娠高频考点：胎儿生长发育异常考点汇总

速看！妇产科主治冲刺复习必备的30个知识点速记汇总！（三）

妇产科主治医师病理妊娠高频考点：胎膜早破|过期妊娠|死胎考点汇总

来看！妇产科主治医师考试常考点汇总！

上文内容“妊娠合并巨幼红细胞性贫血的基本病因”由医学教育网小编搜集整理，想了解更多妇产科主治医师考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网妇产科主治医师栏目。