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无排卵性功血的治疗要点都有什么?

妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,医学教育网搜集整理了无排卵性功血的治疗要点如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

根据不同年龄应采取不同的治疗方法。青春期以止血、调整周期、促排卵为主;围绝经期止血后、调整周期,减少血量为原则。

(1)一般治疗

改善一般状况,纠正贫血,注意休息,加强营养。

(2)刮宫治疗

特别是更年期患者反复出血,可行分段诊刮,即可迅速止血,又可明确诊断。

(3)激素治疗

①青春期无排卵功血者,可用苯甲酸雌二醇每次2毫克,每6~8小时肌注1次,血量明显减少后可逐渐递减,每次减量不超用量的1/3,减至1毫克,可改用口服,累积用药共20天,后3天加用黄体酮每日20毫克肌注。

②无排卵有生育要求者,月经第5天开始口服氯蔗酚,每次50毫克,每日1次,连服5天。

③更年期无排卵功血者,可用炔诺酮(妇康片),每次口服5~8毫克,每6小时1次,血量减少或停止每3日递减1/3量,直至维持量每日5毫克,共维持22天。

(4)中医中药治疗定坤丹、乌鸡白凤丸等。

(5)手术治疗

经保守治疗无效、出血多严重贫血,根据年龄可考虑子宫切除。

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