妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,医学教育网搜集整理了子宫颈鳞状上皮内病变的发病相关因素如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
SIL和子宫颈癌与以下因素高危相关:
人乳头瘤病毒感染;
多个性伴侣、性生活过早(<16岁);
早年分娩、多产;
与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患子宫颈癌的高危男子性接触的妇女;
性传播疾病;
吸烟;
经济状况低下;
口服避孕药和免疫抑制等因素相关;
人乳头瘤病毒(HPV);
目前已明确HPV感染是子宫颈癌发生的主要病因。已接近90%的SIL和99%以上的子宫颈癌组织发现有高危HPV感染。
高危型HPV以16、18为主——可引起SIL和子宫颈癌。
高危型HPV产生病毒癌蛋白——E6、E7。
E6、E7分别作用于宿主细胞的——抑癌基因p53、Rb,使之失活或降解→癌变。
HPV主要通过性行为传播——30岁以下女性多为一过性HPV感染,绝大多数通过自身免疫可以清除HPV,而持续高危型HPV感染者有可能发展成为SIL和宫颈癌。
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