妊娠合并巨细胞病毒感染的治疗方法是妇产科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网搜集整理如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
治疗原则
妊娠合并巨细胞病毒感染的治疗以预防为主,目前无疫苗,尚无疗效高、不良反应小的抗病毒药物,仅供酌情使用。妊娠早期确诊患者应评估胎儿情况后考虑治疗性流产,妊娠中期确诊、胎儿严重畸形者应终止妊娠。
药物治疗
因为抗病毒治疗对预防和减轻胎儿感染均无效,通常不推荐抗病毒治疗,仅对获得性免疫缺陷综合征或器官移植后的孕妇使用,目的是减轻病毒感染对孕妇的损害,保护孕妇自身。常用的药物有丙氧鸟苷,该药对骨髓有明显抑制作用。也可酌情使用阿糖胞苷、阿糖腺苷、干扰素等进行治疗。
手术治疗
本病一般无需手术治疗。
其他治疗
1、治疗性流产
妊娠早期确诊患者应评估胎儿受累风险,必要时行治疗性流产,妊娠中期确诊、胎儿严重畸形者应终止妊娠。
2、分娩方式
无剖宫产手术指征、生殖道病原体检测阴性的孕妇,应尽量经阴道分娩。生殖道病原体检测阳性的孕妇,建议选择剖宫产分娩,以减少对新生儿的感染。
3、产后处理
由于巨细胞病毒可经乳汁传播,孕妇产后不宜哺乳。
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