外阴硬化性苔癣的诊断是妇产科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网搜集整理如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
主要症状为病变部位发痒,但比鳞状上皮细胞增生所致的奇痒轻,甚至个别患者无瘙痒症状。病变常位于大阴唇、小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合及肛周,多呈对称性。病变早期发红、肿胀,呈粉红、象牙白色或有光泽的多角形平顶小丘疹,中心有角质栓,丘疹融合后呈紫癜状,但在边缘仍可见散在丘疹。当多处病变融合在一起时,整个区域变成灰白色。病变进一步发展皮肤及粘膜变薄变白,失去弹性,干燥易裂,阴蒂萎缩且与包皮粘连,小阴唇缩小、变薄,逐渐与大阴唇内侧融合以致完全消失。晚期皮肤菲薄皱缩呈烟纸样外观,阴道口挛缩狭窄,仅容小指,造成性交困难。外阴慢性瘙痒可引起脱皮。依据病史体征和病理检查做诊断多无困难。病理检查是唯一确诊手段。
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