应提前选择好适宜的分娩方式。
经阴道分娩指征
1.心功能Ⅰ级；
2.胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。
剖宫产指征
1.心功能Ⅲ～Ⅳ级，建议剖宫产；
2.心功能Ⅱ级者，也考虑择期剖宫产；
3.有产科指征者，均应择期剖宫产；
*主张对心脏病产妇放宽剖宫产术指征；
*麻醉剂中不应加用肾上腺素，麻醉平面不宜过高；
*术中、术后应严格限制输液量；
*不宜再妊娠者，可同时行输卵管结扎术。
经阴道分娩的处理
第一产程：
1.适当应用地西泮、哌替啶等镇静剂；
2.有心力衰竭征象者，取半卧位，高浓度面罩吸氧；
3.去乙酰毛花苷0.4mg加于25%葡萄糖注射液20ml内缓慢静脉注射，必要时4～6小时重复给药一次；
4.产程开始后即应给予抗生素预防感染。
第二产程：
1.要避免用力屏气加腹压；
2.行会阴侧切术、胎头吸引术或产钳助产术，尽可能缩短第二产程。
第三产程：
1.胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，以防腹压骤降而诱发心力衰竭；
2.静脉注射或肌内注射缩宫素10～20U，禁用麦角新碱，以防静脉压增高；
3.产后出血过多时，应及时输血、输液，注意输液速度不可过快。
