子宫收缩过强的诊断要点是妇产科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网搜集整理如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
(1)协调性子宫收缩过强
①急产:
宫缩的节律性、对称性和极性均正常,仅子宫收缩力过强、过频。产道无阻力,宫口迅速开全,宫口扩张速度>5cm/h(初产妇)或10cm/h(经产妇),总产程<3小时结束分娩。
②病理缩复环:
伴头盆不称、胎位异常或瘢痕子宫。出现病理缩复环甚或子宫破裂。
(2)不协调性子宫收缩过强
①强直性子宫收缩:
几乎均由外界因素异常造成。子宫强力收缩,宫缩间歇期短或无间歇。产妇烦躁不安,持续性腹痛,拒按。胎位触不清,胎心听不清。有时可出现病理缩复环、肉眼血尿等先兆子宫破裂征象。
②子宫痉挛性狭窄环:
子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄,持续不放松。产妇持续性腹痛,烦躁不安,宫颈扩张缓慢,胎先露部下降停滞,胎心时快时慢。阴道检查在宫腔内触及不随宫缩上升的较硬无弹性的狭窄环。
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