各类型的流产的临床表现是妇产科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网搜集整理如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
流产的主要临床表现是停经后腹痛和阴道出血。流产时检查子宫大小、宫颈口是否扩张以及是否破膜,根据妊娠周数及流产过程不同而异。
1、早期流产
阴道流血发生在妊娠12周以内流产者,开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即开始出血。当胚胎完全分离排出后,由于子宫收缩,出血停止。早期流产的全过程均伴有阴道流血;出现阴道流血后,胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩,出现阵发性下腹疼痛,特点是阴道流血往往出现在腹痛之前。
2、晚期流产
胎盘已形成,流产过程与早产相似,胎盘继胎儿娩出后排出,一般出血不多,特点是往往先有腹痛,然后出现阴道流血。流产时腹痛系阵发性宫缩样疼痛,晚期流产时先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道流血出现在腹痛之后。
3、稽留流产
又称为过期流产,主要症状为子宫不再增大,胎动消失,伴或不伴有先兆流产的症状。
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