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胎膜早破的临床表现与辅助检查分别是怎样的?

胎膜早破的临床表现与辅助检查是妇产科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网搜集整理如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

辅导精华画板 11

1.临床表现

孕妇突感有液体从阴道流出,有时混有胎脂及胎粪,无腹痛等其他产兆。肛诊上推胎先露,阴道流液量增加。阴道后穹隆有羊水积聚或有羊水自宫口流出,即可确诊。伴羊膜腔感染时,阴道流液有臭味,并有发热、母儿心率增快、子宫压痛、白细胞计数增多、C反应蛋白升高。

2.辅助检查

阴道液pH值测定:阴道液pH≥6.5,提示胎膜早破,准确率90%.阴道液涂片检查:阴道液干燥后镜检可见羊齿植物叶状结晶为羊水,准确率95%.羊膜镜检查:直视胎先露,看不到前羊膜囊,可诊断胎膜早破。胎儿纤维结合蛋白测定:宫颈及阴道分泌物内含量>0.05mg/L时,容易发生胎膜早破。超声检查羊水量少。

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