为了帮助各位妇产科主治医师考试考生备考复习，医学教育网搜集整理了妇产科主治医师考点精讲：骨产道异常的临床表现与诊断，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
1.骨盆入口平面狭窄：常见于扁平型骨盆，以骨盆入口平面前后径狭窄为主。骨盆入口平面狭窄的程度可分为3级：
级别 | 对角径 | 入口前后径 | 分娩方式 |
Ⅰ级（临界性狭窄） | 11.5cm | 10cm | 多数可以经阴道分娩 |
Ⅱ级（相对性狭窄） | 10.0～11.0cm | 8.5～9.5cm | 阴道分娩的难度明显增加 |
Ⅲ级（绝对性狭窄） | ≤9.5cm | ≤8.0cm | 必须以剖宫产结束分娩 |
临床表现：跨耻征阳性、胎头高浮；
产程的异常：潜伏期延长。
2.中骨盆平面狭窄：中骨盆平面狭窄较入口平面狭窄更常见，主要见于男型骨盆及类人猿型骨盆，以坐骨棘间径及中骨盆后矢状径狭窄为主。中骨盆平面狭窄的程度可分为3级：
级别 | 坐骨棘间径 | 坐骨棘间径加中骨盆后矢状径 |
Ⅰ级（临界性狭窄） | 10cm | 13.5cm |
Ⅱ级（相对性狭窄） | 8.5～9.5cm | 12.0～13.0cm |
Ⅲ级（绝对性狭窄） | ＜8.0cm | ＜11.5cm |
临床表现：持续性枕骨枕横、枕后位。
产程异常：宫口开全，S+1；
活跃期、第二产程延长、停滞。
3.骨盆出口平面狭窄：常与中骨盆平面狭窄相伴行，主要见于男型骨盆，以坐骨结节间径及骨盆出口后矢状径狭窄为主。骨盆出口狭窄的程度可分为3级：
级别 | 坐骨结节间径 | 坐骨结节间径加出口后矢状径 |
Ⅰ级（临界性狭窄） | 7.5cm | 15.0cm |
Ⅱ级（相对性狭窄） | 6.0～7.0cm | 12.0～14.0cm |
Ⅲ级（绝对性狭窄） | ＜5.5cm | ＜11.0cm |
临床表现：宫口开全，S+3/4；
第二产程延长、停滞。
4.骨盆测量：骶耻外径＜18cm或对角径＜11.5cm为扁平骨盆。坐骨结节间径＜8cm，坐骨切迹＜2横指，耻骨弓角度＜90°，为漏斗型骨盆。
5.估计头盆关系：胎头跨耻征阳性，说明头盆不称，不能入盆。
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