2022年妇产科主治医师考试备考已经开始,复习中少不了做题练习,为了帮助各位妇产科主治医师考生更好的练习巩固,医学教育网为妇产科主治医师考生整理了妇产科主治医师【正常产科】练习题(一)如下,大家快来练习!
1.孕妇体内代谢改变正确的是
A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B.基础代谢率于妊娠晚期增高15%~20%
C.胰腺分泌胰岛素不足
D.妊娠胎儿骨骼钙的储存主要在妊娠头3个月内积累
E.血脂降低
【正确答案】B
【答案解析】基础代谢率于妊娠晚期增加15%~20%。2.妊娠期母体乳房变化正确的是
A.大量雌激素刺激乳腺泡发育
B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育
C.泌乳由垂体催乳激素调节
D.乳头增大、乳晕变黑
E.一般妊娠晚期即有乳汁分泌
【正确答案】D
【答案解析】
妊娠期间:
◆大量雌激素——刺激乳腺腺管发育 、抑制泌乳;
◆大量孕激素——刺激乳腺腺泡发育;
◆胎盘生乳素(HPL)——促进乳腺腺泡发育;
◆垂体催乳素(PRL)——刺激并维持泌乳。
3.有关妊娠期生殖系统的变化,错误的是
A.子宫血流量增加,其中80%~85%供应胎盘
B.妊娠12周后,增大的子宫可在耻骨联合上方触及
C.妊娠期子宫增大主要是由于肌细胞数目的增加
D.妊娠后子宫峡部逐渐伸展扩展成为产道一部分,称子宫下段
E.妊娠期宫颈黏稠黏液栓,富含免疫球蛋白及细胞因子,有保护宫腔免受外来感染侵袭的作用
【正确答案】C
【答案解析】
孕早期子宫血流量为50ml/min,主要供应子宫肌层和蜕膜,妊娠足月时子宫血流量为450~650ml/min,其中80%~85%供应胎盘;
妊娠期Braxton Hicks收缩宫内压力约为5~25mmHg;
子宫肌壁厚度非孕时约1cm,至妊娠中期逐渐增厚达2.0~2.5cm,至妊娠末期又逐渐变薄为1.0~1.5cm或更薄;
子宫肌细胞由非孕时长20μm、宽2μm至妊娠足月时长500μm、宽10μm,细胞质内富含有收缩功能的肌动蛋白和肌球蛋白,为临产后子宫收缩提供物质基础。
4.下述妊娠期母体生理变化错误的是
A.黄体功能于孕10周后由胎盘取代
B.不哺乳者垂体生乳素产生后3周内降至非孕时水平
C.由于胰岛素分泌减少,孕妇易患糖尿病
D.肾盂肾炎和胆石症发作与高水平雌激素有关
E.侧卧位可以防止低血压
【正确答案】C
5.描述妊娠期泌尿系统变化,正确的是下列哪项
A.胎儿代谢物亦由母体肾脏排出
B.肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增加
C.代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多孕妇血中浓度高于非孕妇女
D.孕妇仰卧位时因子宫压迫,尿量减少
E.受雌激素影响,泌尿系统平滑肌能力降低
【正确答案】A
【答案解析】
胎儿代谢废物经脐带进入母体,然后经母体肾脏排出;
与非孕时相比,RPF约增加35%,GFR约增加50%。由此导致代谢产物尿素、肌酐等排泄增多,其血清浓度低于非孕期;
RPF与GFR均受体位影响,孕妇仰卧位时尿量增加,故夜尿量多于日尿量;
妊娠期受孕激素影响,泌尿系统平滑肌张力降低。
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6.胎儿附属物的构成不恰当的是
A.羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜
B.胎膜是由羊膜和平滑绒毛膜组成
C.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
D.脐带一端连于胎儿腹脐轮,另一端附着于胎盘母体面
E.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成
【正确答案】D
7.胎盘由以下哪些组织合成
A.叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
B.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
C.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
D.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
E.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
【正确答案】E
【答案解析】
胎盘的构成:
胎儿部分:羊膜、叶状绒毛膜
母胎部分:底蜕膜
8.足月妊娠胎盘的特征叙述错误的是
A.胎盘分泌雌二醇、孕激素、HPL等激素,维持妊娠
B.脐带大部分附着在胎盘中央的位置
C.胎盘重450~650g
D.胎儿面光滑,由羊膜覆盖
E.胎盘约在孕12周基本形成
【正确答案】A
9.关于胎盘功能错误的是
A.胎儿-胎盘循环的建立为母胎之间物质交换的基础
B.足月胎盘的绒毛表面积相当于成人肠道总面积,母儿之间有一个巨大的交换面积
C.母儿间通过简单扩散进行O2、CO2交换
D.胎盘屏障能有效防御有害因素对胎儿的影响
E.胎盘的合成功能细胞为合体滋养细胞
【正确答案】D
【答案解析】胎盘的屏障作用极为有限。
各种病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒等)及大部分药物均可通过胎盘,影响胎儿。
细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体,不能通过胎盘屏障,但可在胎盘部位形成病灶,破坏绒毛结构后进入胎体感染胚胎及胎儿。
10.有关胎盘的功能错误的是
A.胎儿体内的葡萄糖均来自母体
B.氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散,不消耗能量,但需特异性载体转运
C.缩宫素酶至妊娠末期达高峰
D.妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下合成
E.胎盘合体滋养细胞能合成多种激素酶和细胞因子
【正确答案】B
【答案解析】
主动运输即物质通过细胞质膜从低浓度区逆方向扩散至高浓度区,需要消耗能量及特异性载体转运,如:氨基酸、水溶性维生素及钙、铁等。
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