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巩固!妇产科主治医师【正常产科】练习题(一)

2022年妇产科主治医师考试备考已经开始,复习中少不了做题练习,为了帮助各位妇产科主治医师考生更好的练习巩固,医学教育网为妇产科主治医师考生整理了妇产科主治医师【正常产科】练习题(一)如下,大家快来练习!

1.孕妇体内代谢改变正确的是

A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态

B.基础代谢率于妊娠晚期增高15%~20%

C.胰腺分泌胰岛素不足

D.妊娠胎儿骨骼钙的储存主要在妊娠头3个月内积累

E.血脂降低

【正确答案】B

【答案解析】基础代谢率于妊娠晚期增加15%~20%。

2.妊娠期母体乳房变化正确的是

A.大量雌激素刺激乳腺泡发育

B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育

C.泌乳由垂体催乳激素调节

D.乳头增大、乳晕变黑

E.一般妊娠晚期即有乳汁分泌

【正确答案】D

【答案解析】

妊娠期间:

◆大量雌激素——刺激乳腺腺管发育 、抑制泌乳;

◆大量孕激素——刺激乳腺腺泡发育;

◆胎盘生乳素(HPL)——促进乳腺腺泡发育;

◆垂体催乳素(PRL)——刺激并维持泌乳。

3.有关妊娠期生殖系统的变化,错误的是

A.子宫血流量增加,其中80%~85%供应胎盘

B.妊娠12周后,增大的子宫可在耻骨联合上方触及

C.妊娠期子宫增大主要是由于肌细胞数目的增加

D.妊娠后子宫峡部逐渐伸展扩展成为产道一部分,称子宫下段

E.妊娠期宫颈黏稠黏液栓,富含免疫球蛋白及细胞因子,有保护宫腔免受外来感染侵袭的作用

【正确答案】C

【答案解析】

孕早期子宫血流量为50ml/min,主要供应子宫肌层和蜕膜,妊娠足月时子宫血流量为450~650ml/min,其中80%~85%供应胎盘;

妊娠期Braxton Hicks收缩宫内压力约为5~25mmHg;

子宫肌壁厚度非孕时约1cm,至妊娠中期逐渐增厚达2.0~2.5cm,至妊娠末期又逐渐变薄为1.0~1.5cm或更薄;

子宫肌细胞由非孕时长20μm、宽2μm至妊娠足月时长500μm、宽10μm,细胞质内富含有收缩功能的肌动蛋白和肌球蛋白,为临产后子宫收缩提供物质基础。

4.下述妊娠期母体生理变化错误的是

A.黄体功能于孕10周后由胎盘取代

B.不哺乳者垂体生乳素产生后3周内降至非孕时水平

C.由于胰岛素分泌减少,孕妇易患糖尿病

D.肾盂肾炎和胆石症发作与高水平雌激素有关

E.侧卧位可以防止低血压

【正确答案】C

5.描述妊娠期泌尿系统变化,正确的是下列哪项

A.胎儿代谢物亦由母体肾脏排出

B.肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增加

C.代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多孕妇血中浓度高于非孕妇女

D.孕妇仰卧位时因子宫压迫,尿量减少

E.受雌激素影响,泌尿系统平滑肌能力降低

【正确答案】A

【答案解析】

胎儿代谢废物经脐带进入母体,然后经母体肾脏排出;

与非孕时相比,RPF约增加35%,GFR约增加50%。由此导致代谢产物尿素、肌酐等排泄增多,其血清浓度低于非孕期;

RPF与GFR均受体位影响,孕妇仰卧位时尿量增加,故夜尿量多于日尿量;

妊娠期受孕激素影响,泌尿系统平滑肌张力降低。

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6.胎儿附属物的构成不恰当的是

A.羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜

B.胎膜是由羊膜和平滑绒毛膜组成

C.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分

D.脐带一端连于胎儿腹脐轮,另一端附着于胎盘母体面

E.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成

【正确答案】D

7.胎盘由以下哪些组织合成

A.叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

B.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

C.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

D.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

E.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜

【正确答案】E

【答案解析】

胎盘的构成:

胎儿部分:羊膜、叶状绒毛膜

母胎部分:底蜕膜

8.足月妊娠胎盘的特征叙述错误的是

A.胎盘分泌雌二醇、孕激素、HPL等激素,维持妊娠

B.脐带大部分附着在胎盘中央的位置

C.胎盘重450~650g

D.胎儿面光滑,由羊膜覆盖

E.胎盘约在孕12周基本形成

【正确答案】A

9.关于胎盘功能错误的是

A.胎儿-胎盘循环的建立为母胎之间物质交换的基础

B.足月胎盘的绒毛表面积相当于成人肠道总面积,母儿之间有一个巨大的交换面积

C.母儿间通过简单扩散进行O2、CO2交换

D.胎盘屏障能有效防御有害因素对胎儿的影响

E.胎盘的合成功能细胞为合体滋养细胞

【正确答案】D

【答案解析】胎盘的屏障作用极为有限。

各种病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒等)及大部分药物均可通过胎盘,影响胎儿。

细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体,不能通过胎盘屏障,但可在胎盘部位形成病灶,破坏绒毛结构后进入胎体感染胚胎及胎儿。

10.有关胎盘的功能错误的是

A.胎儿体内的葡萄糖均来自母体

B.氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散,不消耗能量,但需特异性载体转运

C.缩宫素酶至妊娠末期达高峰

D.妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下合成

E.胎盘合体滋养细胞能合成多种激素酶和细胞因子

【正确答案】B

【答案解析】

主动运输即物质通过细胞质膜从低浓度区逆方向扩散至高浓度区,需要消耗能量及特异性载体转运,如:氨基酸、水溶性维生素及钙、铁等。

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