相信现在报考妇产科主治医师的考生们都已经进入紧张的复习阶段了，那你了解滋养细胞疾病的相关知识点吗？下面就随小编一起来看看吧！

概念：GTD是来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病。根据滋养细胞的程度、侵蚀组织的能力及有没有绒毛结构等特点，分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤。

葡萄胎

 1 概念：是因为妊娠后绒毛滋养细胞增生，绒毛间质水肿形如葡萄。多数为完全性葡萄胎，恶变率较高；部分性葡萄胎则很少恶变。特点：recall that合体滋养细胞负责分泌hCG，故葡萄胎时hCG水平是高于正常壬辰的。

2 诊断

i. 病史：停经

ii. 症状

1. 停经后阴道流血，腹痛

2. 子宫增大变软（由于绒毛水中宫腔积血所致），但无胎动。

3. 卵巢黄素化囊肿luteinizing cyst，hCG分泌过多导致双侧卵巢黄素化增大形成囊肿。葡萄胎被清除后自然消失，可以并发蒂扭转。

4. 妊娠呕吐及妊高征，较正常壬辰剧烈

5. 甲亢，hCG所致

6. 咯血，但胸片无异常，为滋养细胞栓塞所致。

iii. 体检：子宫增大，4-5月无胎动。

iv. 辅检

1. hCG测定：正常妊娠hCG 12周后逐渐下降，而mole的hcg则随着妊娠增多

2. B超：6-7周以后仍然不见胎心搏动、胎体、妊娠囊，只有落雪状图像。

v. 鉴别

1. 先兆流产：有停经腹痛、阴道流血；但mole的子宫较正常大，查hcg及BUS可以确诊。

2. 双胎妊娠：子宫较大，hcg高；但无阴道流血，查BUS

3. 羊水过多：子宫增大；查hcg，BUS

侵袭性葡萄胎

1 概述：指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移子宫外。多于mole排空后6月内发病。

2 诊断：葡萄胎清除后，仍然出现不规则阴道出血，3个月后hCG仍然阳性。查BUS可见葡萄胎侵入子宫壁。病理可见绒毛结构（绒癌没有绒毛结构）即可诊断。

以上就是我为大家整理的滋养细胞疾病的相关知识，想了解更多妇产科主治医师考试相关信息请关注医学教育网。