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葡萄胎的临床诊断-妇产科手术指导

典型的葡萄胎诊断并不困难,停经后不规则阴道出血,子宫异常增大,软,子宫增大超过5个月妊娠时,仍听不到胎心或胎动,摸不到胎儿部分。如再伴有妊高症,可作出诊断。若阴道排出血液中杂有水泡则诊断无疑。

诊断有疑问时作如下检查:

1)HCG的测定:葡萄胎常分泌大量HCG,故HCG之测定对诊断葡萄胎,随诊病情,早期发现恶性变具有很大参考价值。

2)B超检查:正常孕4~5周时可显示胎囊,6~7周见胎心搏动。医学教育|网搜集整理葡萄胎时见子宫内充满长形光片,如雪花纷飞,故称落雪状图像

3)超声多普勒探测胎心:孕12周时阳性率100%葡萄胎时只能听到子宫血流杂音。

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