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输卵管妊娠切除输卵管手术的术前准备及麻醉和体位是怎样的?

输卵管妊娠切除输卵管手术的术前准备及麻醉和体位是怎样的?为了帮助大家了解,医学教育网小编搜集整理了相关内容如下,请各位妇产科主治医师考生仔细查看。

术前准备

1.对重症休克病人应迅速输血、补液、吸氧,必要时做静脉切开,快速加压输血,积极抢救的同时,做好手术准备。待休克好转即行手术。如腹腔内大量出血持续不止,虽经抢救治疗,休克无好转者,亦应立即剖腹探查,争取时间,迅速止血,挽救病人生命。

2.做好自体输血准备。

3.轻症病人纠正贫血,做好术中输血准备。

4.在边远地区,无血库及手术设施,应使病人静卧,给予吗啡10mg或度冷丁50~100mg,静脉推入高渗糖或静滴平衡盐、右旋糖酐作为急救,然后护送至有手术条件的医院。

术前禁用中枢兴奋药物、升压药物、泻药或灌肠,以免加重内出血。

麻醉和体位

对休克病人的手术,以局麻或全麻较为安全,先取平卧位或头低仰卧位,待术中血压好转后,为清除上腹腔积血,可暂时改为头高位。未发生休克的病人,亦可采用硬膜外麻醉。

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