四川省中医药技术高级职务任职资格评审综合推荐表
（首页）
单位： 地区： 序号：
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姓名
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专业组
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现技术职称及任职时间
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申报职务
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性别
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出生年月
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民族
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籍贯
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学历
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毕业时间
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工作时间
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政治面貌
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毕业时间
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从事专业
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行政职务
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毕业时间
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留学时间
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留学国家
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最高学历毕业院校及专业
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继续教育
学分
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外语（医古文）考试情况
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计算机考试级别及成绩
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国家级奖
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省部级奖
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地厅级奖
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何级劳动模范
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何级政府特殊津贴
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省优专家
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何级学术技术带头人
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论文（篇）
论著（篇）
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下派锻炼时间
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参加何种学术团体及职务
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任现职以来承担的业务工作情况
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主要常规工作
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处理突发公共卫生事件
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临床医疗工作（周数/年）
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诊治病人数（人数/年）
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用中医药技术诊治疑难危重病例
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时间
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名称
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例数
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本人作用（主持/参与/一般参与）
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用中医药技术会诊疑难病例
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开展中医药新技术
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实施较大手术
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表中不能涵盖的内容请说明
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任现职以来公开发表论文或论著情况
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文章（著作）名称
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杂志（出版社）名称
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排名
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刊号
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年 月
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任现职以来承担的科研项目
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从事科研工作综合评价
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科研获奖情况
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获奖项目
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获奖名称及等级
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排名
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年度
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基层评委会推荐意见及表决结果（签章）
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应到 人； 实到 人； 同意 人；
反对 人； 弃权 人。
结论：
负责人签字： 年 月 日
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近三年年度考核结论（所在单位签章）
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负责人签字： 年 月 日
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四川省中医药技术高级职务评审委员会办公室制
