呈报 2011年度 评审高级卫生专业技术职务人员简明情况表
填报单位(盖章):
单位名称 |
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医院等级 |
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姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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单位所属 |
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床位数 |
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参加工作年月 |
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何年何校何专业毕业 及学制、学历、学位 |
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申报专业(学科) |
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执业类别 |
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现技术职务任职资格 |
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及确认年月和专业 |
执业范围 |
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现技术职务任职资格 |
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及聘任年月和专业 |
现党政职务 |
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申报专业 |
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技术职务任职资格 |
高级专业技术实践技能考试 |
接受几个年度的继续医学教育 |
外语(或医古文)成绩(或免试理由) |
计算机应用能力考试考核年度及成绩 |
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年度 |
专业 |
成绩 |
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任现职以来 |
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下乡年月 |
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(或进修年月) |
工作年度 |
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任现职以来 |
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年度考核等级 |
从事现职务 |
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在岗工作日数 |
简述 |
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主要 |
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工作 |
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经历 |
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任 |
题 目(第几作者) |
期刊名称及发表年月 |
CN刊号及出版社省市 |
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现 |
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职 |
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以 |
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来 |
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主 |
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要 |
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的 |
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论 |
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文 |
论文要求:1. 限第一作者; 2. 须有国内统一CN刊号; 3.不含增刊、专刊、特刊等; |
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4.不包括个案报道、综述、科普性文章、论文摘要等; |
任现 |
专著(译著)名称及出版日期 |
出版物刊号及出版社名称 |
字数(万字) |
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职以 |
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来学 |
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术专 |
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著( |
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含译 |
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著) |
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任现 |
题 目 |
获奖年份、等级和授奖单位 |
第几作者 |
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职以 |
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来获 |
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科技 |
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成果 |
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奖 |
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本 |
公示期(7天以上)及公示意见等: |
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单 |
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位 |
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推 |
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荐 |
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意 |
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见 |
注:1.表格内容要求打印(一式35份)(统一用A4纸、正反面打印)。
2.申报人员的任职年限和呈报工作业绩等材料截止时间为2011年12月31日。